Konope pre bolesť a PTSD „nemajú dôkazy vysokej kvality“

Nie je dostatok kvalitných vedeckých dôkazov na podporu užívania kanabisu ako účinnej a bezpečnej liečby chronickej bolesti alebo posttraumatickej stresovej poruchy.

To bol záver dvoch systematických preskúmaní, ktoré uskutočnilo ministerstvo pre záležitosti veteránov Spojených štátov a ktoré boli uverejnené v Annals of Internal Medicine .

Používanie kanabisu alebo marihuany na liečivé účely - napríklad pri liečbe chronickej bolesti a posttraumatická stresová porucha (PTSD) - sa stáva čoraz viac akceptovaným v USA aj na celom svete.

KANABIA A RIADENIE BOLESTI

Autori recenzie poznač si to , v USA až 4 z 5 ľudí, ktorí hľadajú liečivé kanabis, ho používajú na liečbu bolesti.

Tiež u pacientov, ktorí dlhodobo dostávajú opioidnú liečbu bolesti na predpis, je pravdepodobné, že kanabis užíva aj 39 percent.

„Autori však poznamenávajú, že„ existuje len málo komplexných a kriticky hodnotených informácií o výhodách a škodlivých účinkoch užívania kanabisu na liečbu chronickej bolesti. “

Vo svojom systematickom prehľade preskúmali údaje z 27 štúdií chronickej bolesti a našli iba dôkazy s „nízkou silou“, že konope zmierňuje neuropatickú bolesť, a „nedostatočné dôkazy“ o tom, že zmierňujú iné druhy bolesti.

Autori tiež našli niektoré obmedzené dôkazy o škodlivosti užívania kanabisu u bežnej populácie, ktoré naznačujú, že užívanie kanabisu môže zvýšiť riziko psychotických symptómov, krátkodobých kognitívnych porúch a nehôd motorových vozidiel.

Zdá sa tiež, že nie sú dostatočné dôkazy o dlhodobých fyzických škodách u ťažkých aj dlhodobých užívateľov kanabisu alebo u starších populácií.

ODBORNÉ KOMENTÁRE K DISKRÉTNE PRI POUŽÍVANÍ

V sprievodný úvodník , Sachin Patel, docent vo Vanderbilt Kennedy Center v Nashville, TN - kde skúma vplyv zlúčenín kanabisu na mozog pri psychiatrických poruchách - komentár k nálezu.

Upozorňuje na rozpor medzi týmto výsledkom a skutočnosťou, že bolesť je jedným z najčastejších dôvodov, prečo ľudia vyhľadávajú užívanie liečivého kanabisu, a prečo ho mnoho štátov na takéto použitie schválilo.

Jedným z dôvodov môže byť to, že väčšina štúdií používala nižšie dávky alebo sily zlúčenín kanabisu ako tie, ktoré sú dostupné v ambulanciách, a účinok na bolesť závisí od dávky.

Ďalším dôvodom môže byť to, že ľudia, ktorí používajú lekárske konope na tlmenie bolesti, nemusia byť vždy zastúpení v klinických štúdiách.

Navrhuje tiež, že by mohlo existovať „kontroverznejšie“ vysvetlenie. Bolesť je komplexná zmes „behaviorálnych, emocionálnych a kognitívnych domén“, ktorých účinky nie sú ľahko zachytiteľné v tradičných hodnotiacich škálach.

Profesor Patel necháva problém nerozhodnutý. Na jednej strane sa javí potreba „komplexnejšej analýzy pohody a fungovania pacientov, ako sa merajú pomocou bežných stupníc bolesti“, aby sa zistili účinky kanabisu.

Poznamenáva, že na druhej strane je možné, že účinky kanabisu na vnímanú bolesť „jednoducho nie sú silné“ a že použitie všeobecnej diagnózy „bolesti“ na odôvodnenie legalizácie liečivého kanabisu „môže byť nadmerne použité“.

KANABIA A PTSD

Viac ako tretina pacientov, ktorí požadujú liečivé použitie konope v štátoch, kde je to legálne, uvedie ako hlavný dôvod PTSD.

Avšak rovnako ako v prípade liečby bolesti autori tvrdia, že účinnosť kanabisu „pri liečbe symptómov PTSD zostáva neistá“.

Tím preskúmané údaje z recenzií, štúdií a iných štúdií, ktoré zahŕňali kontrolnú skupinu a uvádzali výhody a škody spojené s poskytovaním konope na liečbu PTSD dospelým (na rozdiel od syntetických verzií) kanabisu.

Nenašli dostatočné dôkazy na podporu myšlienky, že konope zmierňuje príznaky PTSD.

Jedna zo štúdií, ktoré preskúmali - ktorá bola jednou z najväčších sledujúcich veteránov s PTSD - však ukázala dôkazy o tom, že príznaky sa zhoršili u tých veteránov, ktorí pokračovali alebo začali užívať kanabis, v porovnaní s tými, ktorí ho nikdy neužívali alebo ktorí prestali počas štúdia.

REDAKČNÝ ZÁVER

Profesor Patel vo svojom úvodníku uviedol, že tieto dve recenzie „do veľkej miery odrážajú“ zistenia organizácií, ako sú Národné akadémie vied, inžinierstva a medicíny, a že naznačujú „rastúci konsenzus v tejto oblasti“.

Navrhuje, že aj keď ďalší výskum odhalí, že neexistujú jasné a zásadné dôkazy o tom, že kanabis predstavuje účinnú a bezpečnú liečbu bolesti alebo PTSD, je nepravdepodobné, že právne predpisy „odstránia tieto podmienky zo zoznamov indikácií pre lekárske konope“.

„Bude na prvom rade praktických lekárov, aby sa dozvedeli o škodlivých účinkoch a výhodách kanabisu, vzdelávali svojich pacientov v týchto témach a vydávali na základe dôkazov odporúčania týkajúce sa používania kanabisu a súvisiacich produktov pre rôzne zdravotné podmienky.“

POZNÁMKA: POZNÁMKA: MARIJUANA ALEBO KONOPIA?

Krátka poznámka k terminológii: marihuana alebo konope? Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) definuje konope ako a druhový výraz pre niekoľko psychoaktívnych látok, ktoré sú v rastline prítomné Cannabis sativa .

Pokiaľ ide o marihuanu, WHO tvrdí, že v mnohých krajinách sa týmto pojmom rozumejú listy konope alebo iné časti rastliny.

Agentúry ako napr Americký úrad pre potraviny a liečivá (FDA) a Národný ústav pre zneužívanie drog používajte slovo marihuana na označenie rastliny bez toho, aby ste určili, ktoré časti.

V dvoch recenziách zahrnutých v tomto článku vedci analyzovali dôkazy o „rastlinných prípravkoch z konope alebo extraktoch z celej rastliny“. Pretože používali výraz kanabis, tak aj my.

Gaia od Med Retreats a koučing PTSD

Pomáham klientom, ktorí trpia príznakmi PTSD, vytvárať šťastnejšie životy pomocou neinvazívnych intervenčných techník PTSD, hodnotení emočnej rovnováhy a trénovania šťastia, online aj osobne, pre jednotlivcov i malé skupiny. Môj tím a ja organizujeme naše ústupy v krásnom španielskom pobreží Costa del Sol.

Navštívte nás dnes na adrese Gaia podľa Med